2023年12月15日发(作者：长沙60平米小户型房)
应对新冠疫情的沈阳市小户型适老化改造探索
摘要：该文以国家提出的居家养老模式为基础，通过分析本次新冠疫情对老年人居家生活的影响，以及对沈阳市老年人居住状况的调研，探索根据老年人需求，对建造于20世纪的小户型进行适老化防疫改造探索。新冠病毒期间，由于老年人本身的免疫力及行动力较差，老人防疫成为了防疫工作的重点，并且，基于沈阳市老人住老房的特点，对老人主要居住的小户型进行调研，从空气环境，消毒抗菌，洁污分区，等几个方面进行进行适老化改造探索，希望可以增进中小户型适老化改造中对健康卫生，以及应对突发疫情等方面的设计考量。
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研究背景
老年人因其自身免疫功能较弱，或有慢性疾病影响，成为疫情期间防控工作的重难点，所以如何做好老年人疫情期间的居家隔离与自我防控，以及平时老年人的自我保护及健康管理，也应在适老化改造中进行重点考虑，老年人相比普通人行动机能减弱，健康需求增加，因此在适老化改造中，应充分考虑老年人健康需求，增添主动防疫设施以及辅助行动及保护设施。
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调研成果
2.1沈阳老年人现状
基于沈阳市60岁以上的居家老年人252例进行的基本情况的问卷调查，对沈阳市老年人的自理情况，疾病情况，以及居住状态和外出状况进行分析和整理得出：沈阳市大部分居家老年人可以实现生活自理，其中50%的老年人可以自理并照顾家人，38%的老年人仅具备自理能力，而需要别人帮助的老年人以及完全需要照顾的老年人仅占10%和2%。由此可见大部分居家老年人具有自理能力，但
是在调查询问的过程中，自理老人虽然可以完成简单的生活自理，但在听力，视力，以及行动能力等方面弱于普通人，且有明显的随着年龄增大，自理能力下降的趋势，也就是说虽然大部分老年人可以达到自理标准，但是并不完全具备和普通人一样的自理程度。
2.2二十世纪小户型现状
我们还对1990-2000年代的户型145例进行调研，其调研对象主要覆盖沈阳市内五区，其户型结构以小户型(70平方米以下）为主，这也是老年人居住主要户型，调研显示该年代的小户型具有典型的平面结构特点，其以两室一厅一卫的户型为主，客厅面积对比新户型较小，卧室面积则相对较大，其功能组合方式大多以暗厅连接厨房卫生间连接阳台的形式为主，再配以南向双卧室，东西各一间卧室或南北向两间卧室的组合方式，且大多数不具备独立玄关。
在卧室方面由于其卧室较大，客厅较小的原因卧室承兼具了起居和收纳功能，较为杂乱，而且，主卧室一般为老年人居家的主要生活空间，因此，应合理安排收纳空间，避免卫生死角，为老年人创造整洁的起居环境。沈阳老年人一般不与子女居住，因此，次卧利用率不高，如何提高利用率，以及长时间无人的环境下的卫生卫生及空气环境问题都需要进行解决。
厨卫空间比较促狭，且为老人的必要功能空间，应充分考虑老人的功能行为，以及无障碍辅助设计，由于空间较小，应考虑无障碍设计与家具的结合设计，一方面可以适应较小的活动空间，另一方面也满足老年人的心理需求。相比行为辅助设计，在这样一个相对局促的使用空间里，如何做到洁污分区，保障厨卫的卫生条件，防止病毒细菌的滋生，更应做全面的考虑。
客厅空间多为暗厅，空间狭小，更兼具餐厅功能，通风，采光条件较差，且多数没有独立的玄关，在这样的条件下，室外的病毒，细菌很容易对居家老年人造成影响。因此，如何改善客厅的通风条件，以及在室内外交界上如何做到有效的主动消杀，以及病毒隔离，是日常生活，以及疫情期间，有效保护老年人的关键。
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旧住宅适老化防疫改造
3.1卧室改造
卧室作为起居空间应考虑通行无障碍的问题，其门宽宜加大到900，门槛宜消除高差，卧室内宜减少不必要的家具，并增加储物空间，避免在通行空间摆放家具物品，以保证老年人的日常行动安全，以及对行动能力丧失的老年人提供通行条件。卧室窗应采用平开窗，保证良好的保温通风条件，同时应控制合理的开窗角度，避免平开窗尖角存在的安全隐患。卧室宜设置双床，以避免老年人互相影响，保障老年人的睡眠质量。床头应设置便于起卧的扶手架，可与床头柜组合设置，兼具起卧辅助和床头保护的功能。也可满足老年人不服老的心理需求并节约空间。床下收纳宜采用推拉式收纳，满足老年人使用需求，储物柜门应设置在老年人行动范围之内，避免过高，过低造成安全隐患。卧室灯宜设置多亮度组合，满足老年人白天及夜间的光环境需求，并在床头设置开关。
3.2厨卫改造
厨房和卫生间作为主要的使用空间，考虑到厨卫空间较小，因此厨房应配备可升降的中空操作台，便于老年人坐姿使用。台下柜应使用上位拉手，台上柜应使用下位拉手，保证柜门开启动作在老年人行动范围内实现，卫生方面橱柜不宜与地面及棚顶产生易积累灰尘的间隙，台上应设置垃圾收纳，便于老人清洁操作，以及避免垃圾桶影响老人行动。煎炒区宜与客厅设置隔离，防止油烟侵入。拉门应消除高差，滑道应易于清洁。
卫生间方面，马桶坐圈宜太高设置，避免老年人如厕时对膝盖的损伤。在马桶两侧应设置起坐的辅助设施，且设施宜综合收纳及垃圾箱设置，节约空间，并减少通行路径上的物品摆放。浴室应有设有防滑地垫，明显的冷热水标识，并做好干湿分区，站式门玻璃应设置明显的开关提示。在洗浴区应设置固定坐姿台，保障老年人洗浴的安全。洗手台应设置中空台面，方便轮椅坐姿使用。卫生间属于易滋生细菌区域，宜加设主动的紫外线消毒设备，以及主动通风设备，保证卫生间的清洁。
3.3客厅改造
客厅作为老年人室内活动的主要空间，也是室外进入室内的重要交界空间，宜保持通过空间畅通，尽量减少不必要家具布置，在沙发，餐桌椅应设置有起坐辅助设施，保证老年人日常行为安全。在典型户型中，客厅多为暗厅，其采光通风条件较差，因此可设置机械通风，满足老年人活动空间的通风需求，宜设置可调亮度光源对客厅进行照明，满足不同时段的舒适照明需求。玄关空间是保证室内外隔离的重要空间，由于典型户型普遍不具备独立的玄关空间，因此客厅需设置玄关柜，玄关柜需满足老年人室内鞋室外鞋的更换功能，以及鞋子的收纳功能，以及从室外到室内的消毒杀菌。
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总结
由于新冠疫情的影响，让我们对适老化改造有了新的思考，在进行适老化改造时，不应只从行为辅助的角度进行改造设计，应从老年人健康的起居生活的角度出发，行为辅助设施只在需要时起辅助作用，以及必要时的保护做用。不应让老年人产生设备依赖，造成过早的失能，影响自身的健康。而对于老年人健康环境的塑造则成为适老化改造的关键，保证良好的光照通风环境，消除卫生死角，进行洁污分区，在室内外交界处做好消毒杀菌措施，等改造宜得到更多的关注和考量。因此，适老化改造应以“被动式行为辅助，以及主动式的环境保护”为原则进行改造设计。从老年人自身的养老需求出发进行考虑，不能只简单的关注防护以及行为辅助功能，还应对居住空间的环境健康进行塑造。
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